Xây dựng phác đồ điều trị viêm xoang là một bước quan trọng được thực hiện sau khi có kết quả chẩn đoán bệnh. Tùy theo mức độ viêm xoang cấp ở giai đoạn nào và các triệu chứng gặp phải mà mỗi bệnh nhân sẽ có một phác đồ điều trị phù hợp.
Nguyên tắc điều trị bệnh viêm xoang
Viêm xoang là bệnh lý hình thành do các xoang cạnh mũi bị viêm – chủ yếu do nhiễm trùng. Viêm xoang được chia thành 3 loại chính, bao gồm viêm xoang cấp tính, bán cấp tính và mãn tính.
- Viêm xoang cấp tính (triệu chứng bùng phát dưới 4 tuần).
- Viêm xoang bán cấp tính (từ 4 – 12 tuần).
- Viêm xoang mạn tính (trên 12 tuần).
Sau khi tiến hành thăm khám và thực hiện các phương pháp chẩn đoán cận lâm sàng, bác sĩ sẽ căn cứ vào mức độ bệnh của mỗi cá nhân để xây dựng phác đồ điều trị viêm mũi xoang thích hợp cho người bệnh. Điều này được thực hiện dựa trên những nguyên tắc nhất định và phác đồ chung, cụ thể như sau:
- Viêm xoang cấp tính: Chủ yếu điều trị nội khoa.
- Viêm xoang mãn tính: Cần can thiệp ngoại khoa trong những trường hợp cần thiết.
Phác đồ điều trị viêm xoang cấp như thế nào? Mục tiêu chính trong việc điều trị viêm xoang là tiêu diệt vi khuẩn khỏi xoang mũi, cải thiện triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng và giảm nguy cơ mắc bệnh viêm xoang mãn tính.
Việc xây dựng và triển khai thực hiện phác đồ điều trị viêm xoang cấp và mãn tính cần phải tuân thủ theo các nguyên tắc sau:
- Cải thiện các triệu chứng lâm sàng cho người bệnh
- Bảo tồn tối đa cấu trúc mũi
- Kiểm soát và loại bỏ các nguyên nhân gây nhiễm trùng xoang, chẳng hạn như nấm, vi khuẩn hay siêu virus.
- Giảm nguy cơ gặp biến chứng cho người bệnh
- Tiến hành điều trị song song các bệnh lý nền, chẳng hạn như bất thường trong cấu trúc mũi xoang, bệnh trào ngược dạ dày, viêm tai giữa hay suy giảm hệ miễn dịch.
Phác đồ điều trị viêm xoang cấp bộ y tế đã kiểm chứng
Để điều trị viêm mũi xoang cấp cũng như các loại viêm xoang hiệu quả, việc xây dựng và thực hiện các phác đồ điều trị viêm xoang cấp là yêu cầu bắt buộc. Mục tiêu chính trong việc điều trị viêm xoang cấp là tiêu diệt vi khuẩn khỏi hốc xoang, đập tan triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng và giảm nguy cơ mắc bệnh viêm xoang mãn tính cũng như tái phát bệnh.
Dưới đây là phác đồ điều trị viêm xoang cấp bộ y tế đã kiểm chứng với các cách điều trị cụ thể:
Sử dụng thuốc kháng sinh
Hầu hết bệnh nhân bị viêm xoang đều được kê đơn thuốc kháng sinh. Tuy nhiên, các vi khuẩn, nấm gây xoang lại có xu hướng kháng kháng sinh. Vì vậy, người bệnh cần thận trọng khi sử dụng thuốc, đồng thời theo dõi tình trạng bệnh thường xuyên để kịp thời thay thế loại thuốc phù hợp.
Các bệnh nhân nhiễm Streptococcus pneumoniae cần chú ý khi dùng kháng sinh. Theo nghiên cứu có khoảng 25% trường hợp kháng lại penicillin, sulfamethoxazole/ trimethoprim và macrolides.
Bên cạnh đó cần tìm hiểu và theo dõi quá trình dùng thuốc của bệnh nhân trong khoảng thời gian gần. Nếu người bệnh từng dùng kháng sinh từ 4 – 6 tuần gần đây cần cân nhắc để chỉ định loại thuốc thích hợp.
- Với bệnh nhân viêm xoang cấp có mức độ nhiễm trùng không cao và không dùng kháng sinh trong 4 – 6 tuần gần đây nên sử dụng các loại Clavulanate/ Amoxicillin hoặc Cefdinir hoặc Cefuroxim/ Cefpodoxime. Trong trường hợp bệnh nhân dị ứng với beta- lactam, phác đồ điều trị viêm xoang cấp cần điều hướng sang sử dụng Doxycycline và Macrolide ở người lớn và Macrolid ở trẻ em.
- Với bệnh nhân viêm xoang cấp có mức độ nhiễm trùng không cao và đã dùng kháng sinh trong 4 – 6 tuần gần đây nên cho dùng Amoxicillin/ clavulanate hoặc Quinolone dành riêng cho đường hô hấp hoặc Ceftriaxone. Dùng thuốc trong 72 giờ đầu tiên, nếu điều trị thất bại cần xem xét và đánh giá lại các chẩn đoán ban đầu. Từ đó cân nhắc lại phương pháp điều trị. Dùng thuốc kháng sinh là biện pháp phù hợp với khoảng 80% các trường hợp viêm xoang do nhiễm khuẩn.
Vấn đề bạn đang gặp phải là gì?
Lương y Đỗ Minh Tuấn
- Lương y
- GĐ chuyên môn nhà thuốc nam Đỗ Minh Đường - Cố vấn y khoa các chương trình sức khỏe VTV2, VTC2
- Gần 20 năm kinh nghiệm khám chữa bệnh bằng YHCT
Rửa mũi và sử dụng thuốc xịt mũi
Trong phác đồ điều trị viêm xoang cấp, việc điều trị tại khoang mũi cũng là điều rất quan trọng và cần thiết. Rửa mũi thường xuyên bằng nước muối sinh lý giúp làm sạch dịch mủ gây viêm bên trong hốc mũi, dưỡng ẩm, làm dịu niêm mạc và giúp đường thở thông thoáng hơn.
Bên cạnh đó, có thể dùng thuốc xịt mũi chứa corticosteroid để làm giảm tiết dịch và cải thiện tình trạng viêm sưng tấy niêm mạc. Tuy nhiên, thuốc xịt mũi chỉ được sử dụng trong thời gian ngắn (khoảng 3 – 4 ngày). Dùng thuốc xịt trong thời gian dài có thể gây tổn thương niêm mạc và khiến viêm xoang cấp chuyển sang giai đoạn mãn tính nguy hiểm hơn.
Các loại thuốc xịt mũi cho người viêm xoang cấp không cần kê toa, bao gồm:
- Naphazolin
- Pseudoephedrin
- Chlorzoxazon
- Phenylephrine
Các loại thuốc xịt mũi cần sử dụng theo kê toa, bao gồm:
- Triamcinolon
- Beclomethasone
- Flunisolid
- Vancenase
Các loại thuốc xịt mũi cũng có thành phần kháng sinh nên sử dụng thuốc thường xuyên có thể dẫn đến tình trạng nhờn, lệ thuộc vào thuốc. Để hạn chế tình trạng này, người bệnh nên đổi bên lỗ mũi xịt thuốc đồng thời giảm tần suất sử dụng.
Dùng corticoid toàn thân
Nếu tình trạng viêm xoang mũi không tiến triển với thuốc xịt mũi corticosteroid, thì phác đồ điều trị viêm xoang cấp có thể cân nhắc sử dụng liệu pháp corticoid toàn thân. Tuy nhiên chỉ nên dùng giới hạn và kiểm soát chặt chẽ liệu trình vì loại thuốc này có thể gây ức chế hệ miễn dịch của cơ thể.
Corticoid toàn thân sử dụng Guaifenesin, là loại thuốc làm tan dịch nhầy và thông mũi, đường thở. Loại thuốc này có khả năng giảm nhanh các triệu chứng khó chịu ở mũi và ổ xoang. Ngoài ra, có thể dùng thuốc kháng sinh macrolid hoặc thuốc kháng thụ thể leukotriene, vì chúng đều có tác dụng chống viêm và cải thiện triệu chứng viêm xoang cấp.
Sử dụng thuốc kháng histamin
Với bệnh nhân viêm xoang do dị ứng, cần dùng thuốc kháng histamin để làm ức chế hoạt động phản ứng dị ứng của cơ thể, từ đó có thể ngăn chặn quá trình gây viêm ở niêm mạc xoang.
Tuy nhiên, những loại thuốc kháng histamin thông dụng trong phác đồ điều trị viêm xoang cấp đều có thể làm khô và tăng độ kết đặc của dịch nhầy khiến quá trình dẫn lưu gặp nhiều khó khăn. Do đó, khi sử dụng loại thuốc này, người bệnh nên dùng thêm thuốc thông mũi để tăng dẫn lưu.
Những loại thuốc kháng histamin thường được kê đơn cho bệnh nhân viêm xoang là Loratadin, Desloratadine và Fexofenadine
Phẫu thuật xoang
Trong phác đồ điều trị viêm xoang cấp, phẫu thuật xoang được chỉ định khi điều trị với kháng sinh trong 4 – 6 tuần, dùng corticoid tại chỗ và dùng corticoid toàn thân không đạt hiệu quả.
Trước khi chỉ định phẫu thuật, cần nội soi và chụp CT hệ xoang để kiểm tra các thương tổn tại niêm mạc xoang để phát hiện tắc phức hợp lỗ ngách. Những bệnh nhân có cấu trúc xoang dị thường và đã xuất hiện các biến chứng chắc chắn phải tiến hành điều trị ngoại khoa phẫu thuật.
Mục đích của phẫu thuật ngoại khoa là làm thông hệ thống xoang, loại bỏ lớp niêm mạc gây bít tắc và hỗ trợ dẫn lưu các xoang.
Khi thực hiện phẫu thuật nội soi, bác sĩ sẽ điều chỉnh lại vách ngăn mũi bị vẹo do viêm nhiễm và có thể cắt bỏ các polyp gây nghẽn trong mũi hoặc chiết hẹp giải phẫu phức hợp tổ ngách. Ở một số trường hợp bắt buộc, bác sĩ có thể tiến hành phẫu thuật xoang mở nhằm sinh thiết xoang và mở đường dẫn lưu vào hốc mũi.
Sử dụng thuốc đông y – Tham khảo
Với lợi thế là nhà thuốc gia truyền lâu đời, nhà thuốc Nam gia truyền Đỗ Minh Đường đem đến giải pháp điều trị viêm xoang cấp bằng Đông y hiệu quả, an toàn và can thiệp được vào sâu bên trong gốc bệnh. Trải qua gần 3 thế kỷ, đến nay bài thuốc được lương y Tuấn kế thừa, tối ưu và hoàn thiện phù hợp hơn với cơ địa người Việt hiện đại nhưng vẫn giữ nguyên vẹn công thức bí truyền 5 đời dòng họ Đỗ Minh.
Nói KHÔNG với việc cải tiến thuốc nam bằng công nghệ mới, liệu trình “3 in 1 – Trong uống Ngoài xịt”, bài thuốc Viêm xoang Đỗ Minh luôn có sự kết hợp nhuần nhuyễn theo cơ chế YHCT nhằm phát huy hiệu quả TRỪ PHONG THÔNG KHIẾU – giải quyết triệt để căn nguyên gây bệnh, khôi phục tổn thương ở các hốc xoang. Nhờ đó có thể tác động vào căn nguyên, chữa bệnh từ GỐC đến NGỌN:
BÁO 24H.COM: Chữa viêm xoang bằng bài thuốc nam Đỗ Minh Đường – Giải pháp toàn diện, hiệu quả lâu dài
Trong phóng sự gần đây nhất của VTV2 Social – “Giải pháp trị viêm xoang, viêm mũi dị ứng triệt để từ Đông y”, các chuyên gia cũng đã khẳng định bài thuốc Đỗ Minh Đường chữa viêm xoang cấp vẫn luôn gìn giữ được những tinh hoa YHCT dân tộc của cơ chế chữa bệnh thuần Việt.
Theo đó, liệu trình “3 trong 1” của bài thuốc Viêm xoang Đỗ Minh bao gồm: thuốc đặc trị bệnh viêm xoang, Cao giải độc chống viêm, thuốc xịt viêm xoang chú trọng cân bằng âm dương trong cơ thể, bổ chính khu tà, loại bỏ hết yếu tố tà khí, ngoại tà; triệt tiêu tận gốc nguyên nhân gây bệnh.
Chưa dừng lại ở đó, thành phần thảo dược có trong bài thuốc đều sạch 100% thuần tự nhiên, có nguồn gốc rõ ràng, không chứa rác thuốc, dược liệu bẩn, bài thuốc chữa viêm xoang Đỗ Minh Đường đảm bảo yếu tố an toàn, lành tính cho người sử dụng.
Sở dĩ như vậy bởi phần lớn dược liệu trong bài thuốc được ươm trồng và thu hái tại chính 3 khu vườn dược liệu HỮU CƠ của nhà thuốc ở Hòa Bình, Hưng Yên, Gia Lâm (Hà Nội). Với một số vị thuốc sinh trưởng trong điều kiện thổ nhưỡng đặc biệt, lương y nhà thuốc sẽ mua trực tiếp của những người dân miền núi và kiểm nghiệm chặt chẽ về chất lượng trước khi đưa vào sử dụng.
Đồng thời, bài thuốc có chứa các thành phần kháng sinh tự nhiên có tác dụng bồi bổ, phục hồi các tổn thương ở hốc xoang, niêm mạc họng, từ đó nâng cao chức năng các tạng phế. Trước khi gia giảm, bổ sung bất kỳ thành phần thảo dược nào, lương y nhà thuốc đều nghiên cứu kỹ các tài liệu y học để đảm bảo sử dụng đúng vị thuốc và đúng tỷ lệ.
Nhờ yếu tố dược liệu sạch, bài thuốc có thể sử dụng được cho mọi đối tượng, ngay cả những người có cơ địa mẫn cảm nhất như mẹ bầu, phụ nữ sau sinh, trẻ em hay người già suy giảm sức đề kháng đều yên tâm điều trị bằng Viêm xoang Đỗ Minh mà không hề gặp tác dụng phụ hay kích ứng cơ thể.
Điển hình có thể nhắc đến trường hợp Anh Minh Tiến (35 tuổi), có thể trạng yếu, thường xuyên bị ốm vặt và già hơn so với tuổi chỉ vì phải sống chung với căn bệnh viêm xoang mạn tính 10 năm trời. Chưa kể việc nghiện thuốc lá còn khiến anh thêm phần khổ sở vì hắt hơi liên tục, ngạt mũi, sổ mũi, đau bổ đầu vô cùng khó chịu.
Ngoài ra, bạn đọc có thể xem thêm những chia sẻ, phản hồi thực tế của người bệnh đã sử dụng bài thuốc viêm xoang gia truyền TẠI ĐÂY.
Nếu bạn mong muốn sớm thoát khỏi nỗi ám ảnh của căn bệnh viêm xoang, hãy liên hệ ngay tới nhà thuốc nam Đỗ Minh Đường để được lương y, bác sĩ tư vấn và thăm khám kịp miễn phí theo địa chỉ:
THÔNG TIN NHÀ THUỐC ĐỖ MINH ĐƯỜNG
- Địa chỉ Hà Nội: Số 37A Ngõ 97 Văn Cao, Phường Liễu Giai, Quận Ba Đình
- Địa chỉ Hồ Chí Minh: Số 179 Đường Nguyễn Văn Thương, Phường 25, Quận Bình Thạnh
- Hotline: 0984 650 816 – 0932 088 186
- Website: https://dominhduong.org/ hoặc https://dominhduong.com/
- Fanpage: https://www.facebook.com/nhathuocdominhduong
- App Mobile: Appstore hoặc CH play
Điều trị tại nhà
Trong phác đồ điều trị viêm xoang cấp, bên cạnh những biện pháp điều trị được chỉ định, bệnh nhân cần thực hiện điều trị bệnh tại nhà để cải thiện triệu chứng.
- Xông mũi từ 2 – 3 lần mỗi ngày trong khoảng 10 – 15 phút để làm thông đường thở và tăng dẫn lưu hốc xoang.
- Uống nhiều nước (nên uống nước ấm) để làm loãng dịch mủ và giữ ẩm, tránh kích ứng niêm mạc đường hô hấp.
- Sử dụng Guaifenesin theo kê đơn tại nhà làm loãng đờm nhằm tăng dẫn lưu các xoang.
- Kết hợp dùng thuốc giảm đau và chống viêm theo chỉ định như Aspirin, Ibuprofen, Naproxen và Acetaminophen để làm giảm đau đầu và viêm nhiễm ở niêm mạc xoang.
Trên đây là phác đồ điều trị viêm xoang cấp cập nhập mới nhất. Tuy nhiên phác đồ chỉ mang tính chất tham khảo, người bệnh nên đến trực tiếp các cơ sở y tế để được hướng dẫn và điều trị theo các lộ trình chữa viêm xoang cấp phù hợp.
XEM THÊM
